一种降低中风患者肌张力的中药组合物

1.一种降低中风患者肌张力的中药组合物，其特征在于，由以下重量份配比的原料制成，其中降低左侧肌张力增高：首乌25-35 份、茯苓10-20 份、桂枝10-15 份、生附子25-35份、牛膝15-23 份、川乌25-35 份、草乌25-35 份、地龙10-15 份、独活10-15 份、乳香10-15份、没药10-15 份、当归10-20 份；降低右侧肌张力增高：黄芪25-35 份、茯苓10-20 份、干姜10-20 份、苍术10-15 份、生附子25-35 份、肉桂10-15 份、桑枝15-25 份、羌活10-15 份、威灵仙25-35 份、独活10-15 份、乳香10-15 份、没药10-15 份；
将两方剂分别研磨成细粉，用棉布包装好药粉敷在患处，外敷蜡块，时间30-50min。
2.如权利要求1 所述的中药组合物，其特征在于，其中降低左侧肌张力增高：首乌30份、茯苓15 份、桂枝12 份、生附子30 份、牛膝18 份、川乌30 份、草乌30 份、地龙12 份、独活12 份、乳香12 份、没药12 份、当归15 份；降低右侧肌张力增高：黄芪30 份、茯苓15 份、干姜15 份、苍术12 份、生附子30 份、肉桂12 份、桑枝20 份、羌活12 份、威灵仙30 份、独活12 份、乳香12 份、没药12 份。

一种降低中风患者肌张力的中药组合物\n技术领域\n[0001] 本发明属于中药领域，具体涉及一种降低中风患者肌张力的中药组合物。\n背景技术\n[0002] 脑中风后可出现偏瘫(半身不遂)、半侧肢体障碍、肢体麻木、偏盲、失语、吞咽困难、共济失调等。出现以上症状的根本原因在于脑血管内部出现血粘度高、血脂高、血压高、血糖高、血小板聚集等血液病变，和动脉粥样硬化斑块形成等血管病变，由两种病变共同作用结果形成的血栓堵塞脑动脉所致，导致脑局部的血流中断和脑组织缺血缺氧坏死。如果影响到由脑神经控制的运动神经系统，就会出现偏瘫、肢体障碍等相应的后遗症；如果影响到脑神经控制的语言中枢神经，就会导致语言障碍甚至失语等相应神经系统症状。\n[0003] 脑中风后80％的患者留有不同程度的关节痉挛、肌张力增高，具体表现为上肢屈肌、下肢伸肌的异常肌张力增高，使患者出现异常运动姿势，行走困难。许多患者呈永久性痉挛、肌张力异常增高现象。目前可用肉毒毒素注射相应肌肉降低肌张力，但此方法费用高，有一定时效性。因此，研究一种药效长、不降低正常肌张力、不抑制患者中枢神经，能尽快缓解患者异常肌张力增高、痉挛症状，恢复患者肢体运动功能的治疗脑中风引起的偏瘫、肌张力增高、痉挛的中药组合物，是目前需要解决的技术问题。\n发明内容\n[0004] 本发明的目的就是为了解决上述问题，提供一种降低中风患者肌张力的中药组合物。\n[0005] 为了实现上述目的，本发明采用如下技术方案：\n[0006] 一种降低中风患者肌张力的中药组合物，由以下重量份配比的原料制成，其中降低左侧肌张力增高：首乌25-35份、茯苓10-20份、桂枝10-15份、生附子25-35份、牛膝15-23份、川乌25-35份、草乌25-35份、地龙10-15份、独活10-15份、乳香10-15份、没药10-15份、当归10-20份；降低右侧肌张力增高：黄芪25-35份、茯苓10-20份、干姜10-20份、苍术10-15份、生附子25-35份、肉桂10-15份、桑枝15-25份、羌活10-15份、威灵仙25-35份、独活10-15份、乳香10-15份、没药10-15份。\n[0007] 优选：一种降低中风患者肌张力的中药组合物，由以下重量份配比的原料制成，其中降低左侧肌张力增高：首乌30份、茯苓15份、桂枝12份、生附子30份、牛膝18份、川乌30份、草乌30份、地龙12份、独活12份、乳香12份、没药12份、当归15份；降低右侧肌张力增高：黄芪\n30份、茯苓15份、干姜15份、苍术12份、生附子30份、肉桂12份、桑枝20份、羌活12份、威灵仙\n30份、独活12份、乳香12份、没药12份。\n[0008] 此药为外用药，剂量各30g，针对的病人是左侧偏瘫患者出现左侧肢体肌张力增高应用降低左侧肌张力增高的方剂，右侧偏瘫患者出现右侧肢体肌张力增高应用降低右侧肌张力增高的方剂。\n[0009] 依据“内治之理即外治之理”，此发明是用外治的方法，制备及使用方法：两方剂\n30g分别研磨成细粉(细粉指能全部通过五号筛，并含能通过六号筛不少于95％的粉末，参考2010版中国药典。)，用棉布包装好药粉敷在患侧肌张力增高的肘关节、腕关节或膝关节、踝关节等患处，外敷蜡块(蜡块由现成的蜡疗机制备)，时间30-50min(优选40min)，一天敷一次。\n[0010] 本发明中药的药理作用如下：\n[0011] 何首乌：苦、甘、涩，微温。归肝、心、肾经；解毒，消痈，截疟，润肠通便。用于疮痈，瘰疬，风疹瘙痒，久疟体虚，肠燥便秘。\n[0012] 茯苓：甘、淡，平。归心、肺、脾、肾经；利水渗湿，健脾，宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。\n[0013] 桂枝：辛、甘，温。归心、肺、膀胱经；发汗解肌，温通经脉，助阳化气，平冲降气。用于风寒感冒，脘腹冷痛，血寒经闭，关节痹痛，痰饮，水肿，心悸，奔豚。\n[0014] 附子：辛、甘，大热；有毒。归心、肾、脾经；回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。用于亡阳虚脱，肢冷脉微，心阳不足，胸痹心痛，虚寒吐泻，脘腹冷痛，肾阳虚衰，阳痿宫冷，阴寒水肿，阳虚外感，寒湿痹痛。\n[0015] 牛膝：苦、甘、酸，平。归肝、肾经；逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。\n用于经闭，痛经，腰膝酸痛，筋骨无力，淋证，水肿，头痛，眩晕，牙痛，口疮，吐血，衄血。\n[0016] 川乌：辛、苦，热；有大毒。归心、肝、肾、脾经；祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。\n[0017] 草乌：辛、苦，热；有大毒。归心、肝、肾、脾经；祛风除湿，温经止痛。用于风寒湿痹，关节疼痛，心腹冷痛，寒疝作痛及麻醉止痛。\n[0018] 地龙：咸，寒。归肝、脾、膀胱经；清热定惊，通络，平喘，利尿。用于高热神昏，惊痫抽搐，关节痹痛，肢体麻木，半身不遂，肺热喘咳，水肿尿少。\n[0019] 独活：辛、苦，微温。归肾、膀胱经；祛风除湿，通痹止痛。用于风寒湿痹，腰膝疼痛，少阴伏风头痛，风寒挟湿头痛。\n[0020] 乳香：辛、苦，温。归心、肝、脾经；活血定痛，消肿生肌。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，筋脉拘挛，跌打损伤，痈肿疮疡。\n[0021] 没药：辛、苦，平。归心、肝、脾经；散瘀定痛，消肿生肌。用于胸痹心痛，胃脘疼痛，痛经经闭，产后瘀阻，癥瘕腹痛，风湿痹痛，跌打损伤，痈肿疮疡。\n[0022] 当归：甘、辛，温。归肝、心、脾经；补血活血，调经止痛，润肠通便。用于血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，经闭痛经，虚寒腹痛，风湿痹痛，跌扑损伤，痈疽疮疡，肠燥便秘。酒当归活血通经。用于经闭痛经，风湿痹痛，跌扑损伤。\n[0023] 黄芪：甘，微温。归肺、脾经；补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。用于气虚乏力，食少便溏，中气下陷，久泻脱肛，便血崩漏，表虚自汗，气虚水肿，内热消渴，血虚萎黄，半身不遂，痹痛麻木，痈疽难溃，久溃不敛。\n[0024] 干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经；温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。用于脘腹冷痛，呕吐泄泻，肢冷脉微，寒饮喘咳。\n[0025] 苍术：辛、苦，温。归脾、胃、肝经；燥湿健脾，祛风散寒，明目。用于湿阻中焦，脘腹胀满，泄泻，水肿，脚气痿蹙，风湿痹痛，风寒感冒，夜盲，眼目昏涩。\n[0026] 肉桂：辛、甘，大热。归肾、脾、心、肝经；补火助阳，引火归元，散寒止痛，温通经脉。\n用于阳痿宫冷，腰膝冷痛，肾虚作喘，虚阳上浮，眩晕目赤，心腹冷痛，虚寒吐泻，寒疝腹痛，痛经经闭。\n[0027] 桑枝：微苦，平。归肝经；祛风湿，利关节。用于风湿痹病，肩臂、关节酸痛麻木。\n[0028] 羌活：辛、苦，温。归膀胱、肾经；解表散寒，祛风除湿，止痛。用于风寒感冒，头痛项强，风湿痹痛，肩背酸痛。\n[0029] 威灵仙：辛、咸，温。归膀胱经；祛风湿，通经络。用于风湿痹痛，肢体麻木，筋脉拘挛，屈伸不利。\n[0030] 本发明的有益效果：\n[0031] 中医上讲肝气行于左，肺气降于右，所以在应用降低肌张力的方剂上也是不一样的。降低左侧肌张力的方子主要是因为肝升太过或不及，所以此方的作用主要是平肝潜阳，舒筋通络；降低右侧肢体肌张力的方子主要因为肺气右降不及或太过，降低右侧肌张力的方剂的主要作用是益气、温经、活血、通络。\n[0032] 本发明的药物组合物是以外治的方式使用，将药物组方研细直接附于病患处，使得药物的有效成分直达病灶，外敷的方式简单，易于实施，无毒副作用。\n具体实施方式\n[0033] 下面结合实施例对本发明作进一步说明。\n[0034] 实施例1\n[0035] 一种降低中风患者肌张力的中药组合物，由以下原料制成，其中降低左侧肌张力增高：首乌30g、茯苓15g、桂枝12g、生附子30g、牛膝18g、川乌30g、草乌30g、地龙12g、独活\n12g、乳香12g、没药12g、当归15g；降低右侧肌张力增高：黄芪30g、茯苓15g、干姜15g、苍术\n12g、生附子30g、肉桂12g、桑枝20g、羌活12g、威灵仙30g、独活12g、乳香12g、没药12g。\n[0036] 制备与使用方法：取各药方剂量各30g，研磨成细粉，用棉布包装好药粉敷在患侧肌张力增高的患处，外敷蜡块，时间40min。\n[0037] 实施例2\n[0038] 一种降低中风患者肌张力的中药组合物，由以下原料制成，其中降低左侧肌张力增高：首乌25g、茯苓10g、桂枝10g、生附子25g、牛膝15g、川乌25g、草乌25g、地龙10g、独活\n10g、乳香10g、没药10g、当归10g；降低右侧肌张力增高：黄芪25g、茯苓10g、干姜10g、苍术\n10g、生附子25g、肉桂10g、桑枝15g、羌活10g、威灵仙25g、独活10g、乳香10g、没药10g。\n[0039] 制备与使用方法：取各药方剂量各30g，研磨成细粉，用棉布包装好药粉敷在患侧肌张力增高的患处，外敷蜡块，时间50min。\n[0040] 实施例3\n[0041] 一种降低中风患者肌张力的中药组合物，由以下原料制成，其中降低左侧肌张力增高：首乌35g、茯苓20g、桂枝15g、生附子35g、牛膝23g、川乌35g、草乌35g、地龙15g、独活\n15g、乳香15g、没药15g、当归20g；降低右侧肌张力增高：黄芪35g、茯苓20g、干姜20g、苍术\n15g、生附子35g、肉桂15g、桑枝25g、羌活15g、威灵仙35g、独活15g、乳香15g、没药15g。\n[0042] 制备与使用方法：取各药方剂量各30g，研磨成细粉，用棉布包装好药粉敷在患侧肌张力增高的患处，外敷蜡块，时间30min。\n[0043] 1.临床资料\n[0044] (1)选取60例中风后肌张力增高的患者，随机分为2个组，其中治疗组30例，对照组\n30例，对照组常规应用乙派立松治疗，治疗组根据患者所患的是左侧还是右侧肌张力提高使用相应的本发明方剂，治疗1个月。\n[0045] (2)肌张力评定\n[0046] 按照国际通用的改良Ashworth量表进行肌张力评定\n[0047] 0级：无肌张力增加。\n[0048] 1级：轻度肌张力增加，表现为在抓握中被动屈或伸至最后有小阻力。\n[0049] 1+级：轻度肌张力增加，表现为在抓我至一半ROM以上有轻度阻力增加。\n[0050] 2级：肌张力在大部分ROM中有较大阻力增加，但肢体被动活动容易。\n[0051] 3级：肌张力明显增加，被动活动困难。\n[0052] 4级：受累部分肢体强直性屈曲或伸直。\n[0053] 每次痉挛程度的测定做3次，取平均值。\n[0054] (3)数据统计及分析\n[0055] 计量资料比较采用t检验，计数资料采用x2检验，以P<0.05显著性差异。\n[0056] 2.结果\n[0057] (1)两组基线资料，两组基线资料比较见表1\n[0058] 表1 两组患者基线资料比较表\n[0059]\n[0060] (2)肌张力评定\n[0061] 治疗前后，按照国际通用的改良Ashworth量表对患者肌张力进行评定，结果见表\n2。\n[0062] 表2 治疗前后，患者的肌张力变化情况\n[0063]\n[0064] 由表2可知，应用本发明药方的治疗组，治疗后的效果明显优于对照组，并且达到了显著的水平。\n[0065] 典型病例\n[0066] 陈某，男，56岁，右侧基底节梗塞两年，左侧肢体肌张力增高，改良Ashworth评定上肢3级，下肢3级，应用降低左侧肢体肌张力方剂一月后肌张力降低，改良Ashworth评定上肢\n1级，下肢1级，Brunnstrom评定左上肢5级，左手5级，左下肢5级，独立步行，重新回归社会。\n[0067] 金某，男，48岁，左侧丘脑出血半年，右侧肢体肌张力增高，改良Ashworth评定上肢\n3级，下肢3级，应用降低右侧肢体肌张力方剂半月后肌张力降低，改良Ashworth评定上肢1级，下肢2级。\n[0068] 杨某，女，50岁，右侧基底节梗塞两年，左侧肢体肌张力增高，改良Ashworth评定上肢4级，下肢4级，应用降低左侧肢体肌张力方剂半月后肌张力降低，改良Ashworth评定上肢\n1+级，下肢1级。\n[0069] 赵某，女，49岁，左侧丘脑出血8个月，右侧肢体肌张力增高，改良Ashworth评定上肢4级，下肢3级，应用降低右侧肢体肌张力方剂半月后肌张力降低，改良Ashworth评定上肢\n2级，下肢1级。\n[0070] 上述虽然结合实施例对本发明的具体实施方式进行了描述，但并非对本发明保护范围的限制，所属领域技术人员应该明白，在本发明的技术方案的基础上，本领域技术人员不需要付出创造性劳动即可做出的各种修改或变形仍在本发明的保护范围以内。