用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器

1.用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，其特征在于，所述引导器包括移植骨引导板、牙种植引导孔座、第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板，所述移植骨引导板的引导轨迹与移植骨延伸轨迹配合一致，所述移植骨引导板上设有沿移植骨轨迹延伸的钛板定位槽，所述钛板定位槽上开设有若干可供整颗螺丝穿过将钛板与移植骨连接在一起的通孔，所述移植骨引导板上开设有若干用于连接移植骨的移植骨固定孔，所述牙种植引导孔座设置于所述移植骨引导板的上侧且其孔口与移植骨相对，所述第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板分别连接于所述移植骨引导板的两端并设有与相应的下颌骨骨面贴合的内侧面，所述第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板上均设有若干用于连接下颌骨的下颌骨固定孔，所述移植骨引导板、牙种植引导孔座、第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板采用3D打印一体成型。
2.如权利要求1所述的用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，其特征在于，所述移植骨引导板的上侧延伸有向移植骨上侧包绕的第一扣合部。
3.如权利要求2所述的用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，其特征在于，所述牙种植引导孔座设置于所述第一扣合部上。
4.如权利要求1所述的用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，其特征在于，所述移植骨引导板的下侧延伸有向移植骨下侧包绕的第二扣合部。
5.如权利要求1所述的用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，其特征在于，所述第一下颌骨固定板的下侧延伸有向颏部下缘包绕的第三扣合部，所述第一下颌骨固定板的上侧设有与牙齿及牙缝扣合的第四扣合部。
6.如权利要求1所述的用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，其特征在于，所述第二下颌骨固定板的下侧延伸有向下颌角包绕的第五扣合部。
7.如权利要求1所述的用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，其特征在于，所述牙种植引导孔座的孔的中心线垂直于移植骨骨面。

用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器\n技术领域\n[0001] 本发明涉及医疗器械领域，尤其涉及用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器。\n背景技术\n[0002] 肿瘤侵犯、炎症、外伤和放射治疗是导致颌骨破坏的主要原因，手术治疗常常需要切除大块颌骨，必然导致患者面部外观畸形和咬合咀嚼功能的丧失，这就需要精良的修复重建技术，截取自体小腿非承重的一段腓骨，塑造成颌骨的形状重建颌骨是目前最常使用的手段。\n[0003] 然而，目前国内外同行多将注意力集中在颌骨重建的形态上，即患者的外观恢复方面，却忽视了患者的咬合咀嚼功能的恢复，其实咬合咀嚼功能不良对患者的生活质量影响更大。我们早期完成的大量颌骨重建病例，顺利恢复了患者外观，但是多数患者后期镶牙困难，影响了咬合咀嚼功能的恢复。在移植的腓骨上进行活动义齿的修复，往往固位较差，咀嚼效率低下，而种植牙固位好，是恢复咬合功能的最理想方式，有利于镶牙，特别是有利于种植牙的颌骨重建方案是口腔颌面外科和口腔修复科医生的追求目标，但往往因为颌骨重建位置的欠准确性和欠合理性，或种植体植入角度或深度欠佳，导致大多数患者失去种植牙机会。所以急需一种具有引导牙种植和下颌骨重建功能的引导器，能够确保腓骨精准移植的同时，引导种植孔预备和种植体植入。\n发明内容\n[0004] 本发明所要解决的技术问题在于，提供一种用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，能够使移植骨引导板在引导下颌骨重建手术的同时，辅助牙种植部分操作，如种植孔预备、种植体植入，大大提高手术精准度和成功率。\n[0005] 为了解决上述技术问题，本发明提供了用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，所述引导器包括移植骨引导板、牙种植引导孔座、第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板，所述移植骨引导板的引导轨迹与移植骨延伸轨迹配合一致，所述移植骨引导板上开设有若干用于连接移植骨的移植骨固定孔，所述牙种植引导孔座设置于所述移植骨引导板的上侧且其孔口与移植骨相对，所述第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板分别连接于所述移植骨引导板的两端并设有与相应的下颌骨骨面贴合的内侧面，所述第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板上均设有若干用于连接下颌骨的下颌骨固定孔。\n[0006] 作为优选的方案，所述移植骨引导板的上侧延伸有向移植骨上侧包绕的第一扣合部。\n[0007] 作为优选的方案，所述牙种植引导孔座设置于所述第一扣合部上。\n[0008] 作为优选的方案，所述移植骨引导板的下侧延伸有向移植骨下侧包绕的第二扣合部。\n[0009] 作为优选的方案，所述第一下颌骨固定板的下侧延伸有向颏部下缘包绕的第三扣合部，所述第一下颌骨固定板的上侧设有与牙齿及牙缝扣合的第四扣合部。\n[0010] 作为优选的方案，所述第二下颌骨固定板的下侧延伸有向下颌角包绕的第五扣合部。\n[0011] 作为优选的方案，所述牙种植引导孔座的孔的中心线垂直于移植骨骨面。\n[0012] 作为优选的方案，所述移植骨引导板上设有沿移植骨轨迹延伸的钛板定位槽。\n[0013] 作为优选的方案，所述钛板定位槽上开设有若干可供整颗螺丝穿过将钛板与移植骨连接在一起的通孔。\n[0014] 作为优选的方案，所述移植骨引导板、牙种植引导孔座、第一下颌骨固定板和第二下颌骨固定板采用3D打印一体成型。\n[0015] 实施本发明的一种用于牙种植和下颌骨一体化重建的3D打印的引导器，与现有技术相比较，具有如下有益效果：\n[0016] 本发明采用集牙种植和下颌骨重建于一体化结构，通过在移植骨引导板上设计牙种植引导孔座，能够使移植骨引导板在引导下颌骨重建手术的同时，辅助牙种植部分操作，如种植孔预备、种植体植入，大大提高手术精准度和成功率。\n附图说明\n[0017] 为了更清楚地说明本发明实施例的技术方案，下面将对实施例的附图作简单地介绍。\n[0018] 图1是本发明引导器与下颌骨连接时的外侧视图；\n[0019] 图2是引导器的内侧视图。\n具体实施方式\n[0020] 下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有作出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。\n[0021] 如图1和图2所示，本发明的优选实施例，一种用于牙种植和下颌骨一体化重建的\n3D打印的引导器，其包括移植骨引导板1、牙种植引导孔座2、第一下颌骨固定板3a和第二下颌骨固定板3b，所述移植骨引导板1的引导轨迹与移植骨延伸轨迹配合一致，所述移植骨引导板1上开设有若干用于连接移植骨的移植骨固定孔11，所述牙种植引导孔座2设置于所述移植骨引导板1的上侧且其孔口与移植骨相对，所述第一下颌骨固定板3a和第二下颌骨固定板3b分别连接于所述移植骨引导板1的两端并设有与相应的下颌骨4骨面贴合的内侧面，所述第一下颌骨固定板3a和第二下颌骨固定板3b上均设有若干用于连接下颌骨4的下颌骨固定孔31。\n[0022] 本实施例中，用CBCT或CT扫描获取患者的头颅数字模型，通过软件三维重建技术建立三维头颅模型。运用计算机软件在三维数字头颅模型上制定手术方案并画出移植骨引导板1、牙种植引导孔座2、第一下颌骨固定板3a和第二下颌骨固定板3b的轮廓，并采用树脂、塑料等无毒材料通过3D打印成型技术制作成一体的移植骨引导板1、牙种植引导孔座2、第一下颌骨固定板3a和第二下颌骨固定板3b，从而确保完成复杂精确的个性化结构制作。\n移植骨引导板1依照虚拟移植骨延伸轨迹形态生成，移植骨引导板1上的移植骨固定孔11与移植骨上的螺纹孔相对应，移植骨通过螺丝固定在移植骨引导板1上，由此利用移植骨引导板1的引导轨迹使移植骨延伸轨迹与之配合一致，确保移植骨精确定位及固定。移植骨引导板1的上侧延伸有向移植骨上侧包绕的第一扣合部12，牙种植引导孔座2设置于第一扣合部\n12上，该第一扣合部12可将牙种植引导孔座2引至移植骨上侧，使牙种植引导孔座2的孔口与移植骨顶部骨面相对，以确保种植体植入移植骨顶部中央的最佳位置。第一下颌骨固定板3a和第二下颌骨固定板3b上的下颌骨固定孔31与下颌骨4上的螺纹孔相对应，第一下颌骨固定板3a和第二下颌骨固定板3b分别通过螺丝固定在下颌骨4上，从而确保移植骨引导板1精确就位并固定于预期位置。可见，本发明采用集牙种植和下颌骨重建于一体化结构，通过在移植骨引导板1上设计牙种植引导孔座2，能够使移植骨引导板1在引导下颌骨重建手术的同时，辅助牙种植部分操作，如种植孔预备、种植体植入，大大提高手术精准度和成功率。\n[0023] 更佳地，所述移植骨引导板1的下侧延伸有向移植骨下侧包绕的第二扣合部13，通过第一扣合部12与第二扣合部13的结合，使移植骨引导板1形成半包围式结构包围着移植骨，方便移植骨定位及固定。\n[0024] 更佳地，所述第一下颌骨固定板3a的下侧延伸有向颏部下缘包绕的第三扣合部\n32，所述第一下颌骨固定板3a的上侧设有与牙齿及牙缝扣合的第四扣合部33，从而使第一下颌骨固定板3a完全贴合患者颏部骨质和牙齿部位，使移植骨引导板1与前部健侧下颌骨4准确匹配，确保移植骨引导板1准确就位，减小手术操作误差。\n[0025] 更佳地，所述第二下颌骨固定板3b的下侧延伸有向下颌角包绕的第五扣合部34，从而使第二下颌骨固定板3b完全贴合患者下颌角部位骨质，使移植骨引导板1与后部健侧下颌骨4升支准确匹配，确保移植骨引导板1准确就位，减小手术操作误差。\n[0026] 更佳地，所述牙种植引导孔座2的孔21的中心线垂直于移植骨骨面，从而使种植体的咬合力沿种植体长轴传递，为种牙提供良好的固定根基。\n[0027] 更佳地，所述移植骨引导板1上设有沿移植骨轨迹延伸的钛板定位槽14，使内固定钛支架(即钛板)就位于预期位置，且完全贴合移植骨骨面，确保骨移植准确实施。\n[0028] 更佳地，所述钛板定位槽14上开设有若干可供整颗螺丝穿过将钛板与移植骨连接在一起的通孔15。在拆除引导器时，保留该通孔位置上的螺丝，以保持钛板与移植骨之间的连接，而松开移植骨固定孔11和下颌骨固定孔31位置上的螺丝即可拆除引导器。\n[0029] 以上所揭露的仅为本发明的较佳实施例而已，当然不能以此来限定本发明之权利范围，因此依本发明申请专利范围所作的等同变化，仍属本发明所涵盖的范围。