一种异构临床医疗信息共享系统和方法

1、一种异构临床医疗信息共享系统，其特征在于，该系统包括：
术语集模块，用于规范共享文档中所使用的术语；
文档模板生成模块，用于定义标准临床数据文档的组成元素及个元素之间的关系并自 动生成文档模板，收集管理元数据；
文档管理模块，用于文档管理，用户通过该文档管理模块对医疗文档进行管理，进行 录入、修改、查询操作、及文档的传输和共享；以及
存储临床数据的数据库；
所述术语集模块、文档模板生成模块、文档管理模块、数据库依次连接。
2、根据权利要求1所述的异构临床医疗信息共享系统，其特征在于：所述系统还包括连接所 述术语集模块的方言术语注册模块，用于用户在制定临床文档时根据需要使用自定义术 语，并方言术语集映射到标准数据集；所述方言术语注册模块对用户的请求给予应答，使 用特定的算法为每个用户分配一个唯一的标识符，注册装置根据用户的唯一标识符为该用 户的方言进行注册；只有通过注册的方言才可出现在术语集合中，数据拥有者及可自由地 在自治与共享之间转换；通过网格查询系统，利用本地数据元查询多个数据库的数据。
3、根据权利要求1所述的异构临床医疗信息共享系统，其特征在于：所述文档模板生成模块 包括一模板自动生成单元，将系统图形用户界面上的部件生成底层的模板文档；所述文档 模板生成模块为用户提供了自动生成文档模板的功能；对文档模板的制定有进一步限定， 自动生成的文档模板的基本结构是参照国际标准制定的，每个模块下的内容可根据用户需 求个性化定制；所述文档模板生成模块产生的文档模板具有通用性、可读性。
4、根据权利要求1所述的异构临床医疗信息共享系统，其特征在于：文档模板生成模块生成 的不同文档部分所使用的标准术语集合的子集不同；所述文档模板生成模块可以对已经存 在的模板进行简单的覆盖修改。
5、根据权利要求1所述的异构临床医疗信息共享系统，其特征在于：所述文档管理模块可以 进行文档的录入、修改、查询；文档管理模块可将数据库中的文档导出成适合数据挖掘的 文档形式；通过文档管理模块录入的文档，必然符合临床信息共享系统所对定的文档结构 标准，该模板为通过文档生成装置生成的文档模板，或为符合存贮、机构标准的任何模板； 对文档管理模块管理的文档有进一步要求，文档必须符合临床信息共享系统所规定的文档 结构的；通过文档管理模块对文档数据库中的文档进行管理；所述文档管理模块具有权限 分配功能，用户只能操作特定的文档。
6、一种异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述方法包括：
基于元数据的文档结构的定义和表述步骤；
依据临床医学常用的13种数据类型对数据进行定义；
为数据结构化预留医学自然语言处理接口；
文档模板生成步骤，用于定义临床数据标准文档的组成元素及个元素之间的关系并自 动生成文档模板。
7、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述方法还包括术语注 册步骤，用户在制定临床文档时根据需要使用自定义术语。
8、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述方法还包括使用文 档模板创建标准文档步骤，自动解析文档模板结构的步骤，根据文档模板的结构自动生成 文档录入的界面。
9、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述方法还包括文档管 理步骤，用户对医疗文档进行管理，进行录入、修改、查询操作、及文档的传输和共享。
10、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述文档模板生成 步骤包括：用户根据实际需要，通过一模板自动生成单元，将图形用户界面上的部件生成 底层的模板文档。
11、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述每个文档模板 成为一个数据字典；每个数据字典包括元素和元素分组；
所述元素为数据字典中最小的结构单位，可为多种数据类型；
所述元素分组为共同描述某一临床概念的多个元素或元素组的集合；元素组包含元 素、或元素分组、或元素和元素分组的组合。
12、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：对临床上常见的一 对多数据，使用了动态组的概念；动态组的数量可动态添加，组内组织了经常在一起使用 的元素和分组。
13、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：对临床上多选的数 据，使用了多选组的概念，以组织用户希望用多选形式展现的数据；所述多选的数据在后 期的查询和导出过程中均按照布尔类型基本数据元对待。
14、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述术语注册步骤 中，用户向术语注册中心提交注册请求，注册中心给予应答；
机构和用户方言术语的注册代号由设定的编码机制实现；
每个机构会得到一个唯一的标识该机构的标识符；
每个用户术语会根据机构代码、术语特征得到一个唯一的标识符。
15、根据权利要求6所述的异构临床医疗信息共享方法，其特征在于：所述标准文档是可 以用于临床文档共享传输的信息的集合，或者加入设定信息后、可以用于传输和共享的信 息的集合。

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