体外腹主动脉远端阻断装置

1.一种体外腹主动脉远端阻断装置，其特征在于，包括：
水平的底座板，当使用时所述底座板被设置在平卧位的人体的腰背部下面；
固定支柱，被垂直固定在所述底座板的一侧的固定点上；
活动支柱，其底部装有腹部压头，用于接触和压迫在平卧位的人体的腹部；
弧形压力臂，其一端通过第一关节可调节地与所述固定支柱相连接，另一端通过第二关节可调节地与所述活动支柱相连接；
所述第一关节上装有第一关节旋钮，以致当所述第一关节旋钮松开时，将所述弧形压力臂以所述第一关节为轴向上打开，以致使所述底座板能被插入到平卧位的人体的腰背部下面，并使所述活动支柱和腹部压头对准体表标志；
所述第二关节上装有第二关节旋钮，以致当所述腹部压头向下对腹部施压时，通过所述第二关节旋钮的松紧来调整腹部压头位置的偏差，以所述第二关节为轴使所述腹部压头左右微调，确保体外施压腹主动脉的准确性。
2.根据权利要求1所述的体外腹主动脉远端阻断装置，其特征在于：所述底座板的形状是选自：长方形、正方形、菱形、多边形、圆形、椭圆形。
3.根据权利要求1所述的体外腹主动脉远端阻断装置，其特征在于：所述第一关节的活动范围是0度至180度。
4.根据权利要求1所述的体外腹主动脉远端阻断装置，其特征在于：所述第二关节的活动范围是0度至180度。

体外腹主动脉远端阻断装置\n技术领域\n[0001] 本发明属于心肺复苏领域，涉及一种用于在心脏骤停后提高心肺复苏成功率的体外腹主动脉远端阻断装置。\n背景技术\n[0002] 心脏骤停（CA）发生时，由于时间紧迫，常常来不及做复杂的体内复苏救治措施。因此，心肺复苏术（CPR）成为目前急救时抢救心脏骤停的标准措施，在临床上广泛开展应用。\n但是，心肺复苏的抢救成功率低，一直以来对急诊医学及心肺复苏工作者构成严峻挑战。早期及时有效的CPR是CA的基本抢救措施。冠状动脉灌注压（CPP）是评价CPR效果的最重要血流动力学指标。为了提高CPP，目前用于辅助CPR的措施有：（1）采用胸外按压仪器；（2）注射肾上腺素；（3）徒手腹部按压，等等。但是，这些措施在提高血流动力学方面或效果欠佳，或副作用大，且不能有效回升CPP，导致心肺复苏期间心、脑等重要器官持续血流灌注不足。如何通过CPR期间介入新技术新方法，在较合理的血流动力学机制下，提高CPP和CPR成功率，是目前迫切需要解决的技术难题。\n发明内容\n[0003] 为了克服现行处理措施在提升心脏骤停患者CPP方面的不足，本发明的目的在于提供一种体外腹主动脉远端阻断装置。\n[0004] 本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置包括：水平的底座板，当使用时所述底座板被设置在平卧位的人体的腰背部下面；固定支柱，被垂直固定在所述底座板的一侧的固定点上；活动支柱，其底部装有腹部压头，用于接触和压迫在平卧位的人体的腹部；弧形压力臂，其一端通过第一关节可调节地与所述固定支柱相连接，另一端通过第二关节可调节地与所述活动支柱相连接。\n[0005] 根据本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的进一步特征，所述底座板的形状是选自：长方形、正方形、菱形、多边形、圆形、椭圆形。\n[0006] 根据本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的进一步特征，所述第一关节上装有第一关节旋钮，以致当所述第一关节旋钮松开时，将所述弧形压力臂以所述第一关节为轴向上打开，以致使所述底座板能被插入到平卧位的人体的腰背部下面，并使所述活动支柱和腹部压头对准体表标志。\n[0007] 根据本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的进一步特征，所述第二关节上装有第二关节旋钮，以致当所述腹部压头向下对腹部施压时，通过所述第二关节旋钮的松紧来调整腹部压头位置的偏差，以所述第二关节为轴使所述腹部压头左右微调，确保体外施压腹主动脉的准确性。\n[0008] 根据本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的进一步特征，所述第一关节的活动范围是0度至180度。\n[0009] 根据本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的进一步特征，所述第二关节的活动范围是0度至180度。\n[0010] 本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置能在心肺复苏术（CPR）期间快速、及时、方便、有效地从体外将腹主动脉远端血流暂时阻断，增加主动脉远端阻力，提高左心室后负荷，从而有效地增加冠状动脉灌注压（CPP），来改善心、脑、肾等重要器官持续血流灌注，以致提高心脏骤停患者抢救复苏成功率。\n附图说明\n[0011] 图1是本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的结构示意图。\n[0012] 附图标记：\n[0013] 1：底座板；2为底座板上的支柱固定点；3：固定支柱：4：第一关节；5：第一关节旋钮；6：弧形压力臂；7：第二关节旋钮；8：第二关节；9：活动支柱；10：腹部压头。\n具体实施方式\n[0014] 实施例一：本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的制备\n[0015] 本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置，如图1所示，包括：水平的底座板1，当使用时所述底座板被设置在平卧位的人体的腰背部下面；固定支柱3，被垂直固定在底座板\n1的一侧的固定点2上；活动支柱9，其底部装有腹部压头10，用于接触和压迫在平卧位的人体的腹部；弧形压力臂6，其一端通过第一关节4可调节地与所述固定支柱3相连接，另一端通过第二关节7可调节地与所述活动支柱9相连接。\n[0016] 本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的工作原理是：当患者仰卧在手术台或病床上进行心肺复苏术（CPR）时，将固定支柱3上的第一关节4打开，以肚脐为标志点将水平的底座板1以与患者长轴垂直方向置于患者腰背部下面。然后，通过活动支柱9将压头10放置在平卧位的人体的腹部之上，再通过调节固定支柱3上的第一关节4和活动支柱9上的第二关节8，以及调节弧形压力臂的弧度和长度，可针对腹主动脉压力的大小、位置和作用方向相应调整腹部上的压头10在人体体表的部位，使腹部压头在体外与人体腹主动脉相对应的体表皮肤达到最佳接触，达到体外腹主动脉远端暂时阻断的目的。因此，可以有效地从体外将腹主动脉远端血流暂时阻断，增加主动脉远端阻力，提高左心室后负荷，从而有效地增加冠状动脉灌注压（CPP），来改善心、脑、肾等重要器官持续血流灌注，以致提高心脏骤停患者抢救复苏成功率。\n[0017] 具体制造时，可根据需要，将底座板的形状制成以下形状：长方形、正方形、菱形、多边形、圆形、椭圆形等。\n[0018] 为了便于操纵和调节本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置，如图1所示，可以在第一关节4上装有第一关节旋钮5，也可以在第二关节8上装有第二关节旋钮7。\n[0019] 实施操作方法：在人体平卧位时（例如，平卧在地面或床面时），将底座板（1）与身体长轴垂直的方向插入到平卧在地面（床面）的人体腰背部与地面（或床面）之间。松开第一个关节旋钮5，腹部压头10对准体表标志（例如，以人体肚脐作为体表标志），下压压力臂6，将腹部压头10向腰椎方向加压，如腹部压头接触肚脐位置稍许偏差可调整第二个关节8将方向和位置适当调整，保持活动支柱（9）与人体冠状面垂直，以保证将腹主动脉远端压在腰椎椎体上，达到体外阻断腹主动脉远端血流的目的。\n[0020] 由于人体肥胖或消瘦的个体差异，当对肥胖者使用本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置时，可将两个关节同时打开，使底座板与活动支柱及腹部压头之间的“开口”足够大，便于装置使用时快速准确安置到位。\n[0021] 实施例二：本发明所述的体外腹主动脉远端阻断装置的应用测试实验[0022] 实验材料：6只健康成年杂种犬，由南方医科大学南方医院实验动物中心提供，雌雄不拘，体重(13．7±2．3)kg。\n[0023] 实验操作方法如下：动物术前禁食12 h，称重，经前肢浅静脉输液，注射戊巴比妥钠(30 mg／kg)麻醉。麻醉成功后，气管插管以维持呼吸道通畅。将动物犬仰卧固定于手术台上，血管穿刺置管部位剃毛，前肢动脉穿刺置管动态监测桡动脉压，前肢静脉穿刺置管动态监测中心静脉压。后肢动、静脉穿刺置管动态监测股动脉及股静脉压。等动物状态稳定后，同步记录前、后肢动脉血压、中心静脉压、股静脉压等指标。监护仪为惠普公司1 186A型多功能生理监护仪，分别连接前、后肢监测通道；监测各项生理指标。\n[0024] 上述准备工作完毕犬仰卧固定于手术台时，将本发明装置之底座板1与犬身体长轴垂直的方向置于试验犬腰背部。松开第一个关节旋钮5，腹部压头10对准犬腹部中线腹主动脉远段、动脉搏动最显著部位（作为体表标志），下压压力臂6，将腹部压头10向腰椎方向加压，如腹部压头接触腹部位置稍许偏差可调整第二个关节8将方向和位置适当调整，保持活动支柱9与手术台面相垂直，以保证将犬腹主动脉远段压在腰椎椎体上，将腹主动脉向腰椎体挤压至双侧股动脉博动消失，此时为腹主动脉血流阻断成功。并将第一个关节旋钮5和第二个关节旋钮7旋紧固定，达到体外阻断腹主动脉远端血流的目的。阻断时间≦30分钟。\n[0025] 实验结果如下：\n[0026] 1、在麻醉后的活体测试：体外腹主动脉阻断前、后冠状动脉灌注压（CPP）均值由\n99.84增加到107.54mmHg。\n[0027] 2、在麻醉后窒息法致心跳骤停时：徒手胸部按压心肺复苏期间，体外腹主动脉阻断前、后冠状动脉灌注压（CPP）均值由22.68增加到40.71mmHg。