利用DICOM格式的骨骼X－射线图像分析骨骼状况的方法及系统

1、一种用于诊断或监测患者骨骼或关节状况的方法，该方法包括：
(a)获取如下数字化的X-射线图像：(i)患者骨骼区域；以及(ii)用 于校准该骨骼区域的解剖学特征的参照楔；
(b)将所述的X-射线图像输入到DICOM文件的图像区，该DICOM 文件还包括患者数据区；
(c)对所述的数字化的X-射线图像运行骨骼分析软件，以获得关于骨 骼或关节状况的数据；以及
(d)将步骤(c)获得的数据输入到DICOM文件的患者数据区。
2、如权利要求1所述的方法，其包括：在第一站点创建DICOM文 件；在该第一站点的患者数据区增加患者信息；以及发送所述文件到第二 站点，在该第二站点处对所述的数字化的X-射线图像进行分析。
3、如权利要求2所述的方法，其中，步骤(c)-(d)在该第二站点执行。
4、如权利要求1所述的方法，其中，步骤(a)与(b)在第一站点执行， 步骤(c)与(d)在第二站点执行。
5、如权利要求1所述的方法，其中，步骤(a)-(d)在同一站点执行。
6、如权利要求1所述的方法，其中，步骤(c)包括：传送DICOM格 式文件中的数字化的X-射线图像到一站点电脑，并在该站点电脑运用所 述软件，获得关于骨骼或关节状况的数据；以及步骤(d)包括：从该站点电 脑将这些数据传送到DICOM患者数据文件。
7、如权利要求6所述的方法，其中，所述站点电脑中的软件可操作 打开DICOM文件、将DICOM文件中数字化的X-射线图像输入到该站点 电脑、以及在运行所述软件得到关于骨骼或关节状况的数据后将这些数据 从该站点电脑传送到DICOM患者数据文件。
8、如权利要求7所述的方法，其中，所述DICOM各区在图片存档 与通讯系统(PACS)上作为元件对象模块(COM)被访问。
9、如权利要求1所述的方法，其测定或监测患者骨骼中矿物质的密 度变化，其中，执行步骤(a)获取(i)患者掌部一个或多个手指的数字化的 X-射线图像；以及步骤(c)包括：分割所述X-射线图像中至少一个手指的 中节指骨，并在所述手指指骨的每个片段轮廓的基础上，确定骨骼中矿物 质的密度值。
10、如权利要求1所述的方法，其根据患者骨骼中矿物质的密度变化， 测定或监测关节变性疾病如风湿性关节炎和骨质疏松的进展情况，其中， 执行步骤(a)获取(i)患者掌部一个或多个手指的数字化的X-射线图像；以 及步骤(c)包括：
(i)确定手指中节指骨的至少一个中部区域的左右骨骼轮廓；
(ii)将所述的患者手指中节指骨的中部区域的左右骨骼轮廓与标准 手指模板进行匹配，以确定与所述患者手指相匹配的标准手指模板；
(iii)将该标准手指模板的中节指骨层叠在所述患者手指中节指骨的 图像上；
(iv)利用所述手指模板的轮廓确定中节指骨/邻近指骨(MP/PP)关 节处的扫描框；
(v)在该扫描框内扫描该MP/PP关节，在基本上平行于所述手指的 轴线方向上扫描，以在所述MP/PP关节处产生中节指骨与邻近指骨的相 对端轮廓；
(vi)在所述扫描框里产生所述MP/PP骨骼端部轮廓之间距离的外 形；以及
(vii)分析(vi)所得的外形，确定所述MP/PP关节处的骨质缺失的 程度，作为患者关节变性疾病程度或其进展的指示。
11、如权利要求1所述的方法，其中，所述患者数据区包括用于标识 各类患者信息的标签，该方法进一步包括在该患者数据区增加标签，用于 输入与患者骨质疏松状态有关的数据，包括以下一组信息中的一个或多 个：骨骼中矿物质的量、骨骼体积、骨骼长度、骨骼几何学变化、骨龄、 骨骼强度、骨皮质厚度、骨皮质的量、小梁骨的量、T-分数、Z-分数、骨 折危险几率以及诊断结论。
12、一种用于诊断或监测患者骨骼或关节状况的系统，该系统包括：
(1)用于获取患者掌部骨骼区域的X-射线图像的模板，该模板可指 引掌部在模板上的放置，并在该模板上指引用于校准患者掌部的X-射线 图像中骨骼区域解剖学特征的X-射线楔；以及
(2)在一站点电脑上执行的软件，该软件可操作：(a)将数字形式的 所述X-射线图像传送到或传送出DICOM文件的图像区，该DICOM文件 也包括患者数据区；(b)对所述数字化的X-射线图像应用骨骼分析软件， 得到关于骨骼或关节状况的数据；以及(c)允许从步骤(b)输入数据至所述 DICOM文件的患者数据区。
13、如权利要求12所述的系统，其测定或监测患者骨骼中矿物质的 密度变化，其中，所述模板用于获取(i)患者一个掌部的一个或多个手指的 数字化的X-射线图像；步骤(b)包括：分割所述X-射线图像中至少一个手 指的中节指骨，以及在所述手指指骨的每个片段轮廓的基础上确定骨骼中 矿物质的密度值。
14、如权利要求12所述的系统，其根据患者骨骼中矿物质的密度变 化，测定或监测关节变性疾病如风湿性关节炎和骨质疏松的进展情况，其 中，所述模板用于获取(i)患者一个掌部的一个或多个手指的数字化的X- 射线图像；步骤(b)包括：
(i)确定手指中节指骨的至少一个中部区域的左右骨骼轮廓；
(ii)将所述的患者手指中节指骨的中部区域的左右骨骼轮廓与标准 手指模板进行匹配，以确定与所述患者手指相匹配的标准手指模板；
(iii)将该标准手指模板的中节指骨层叠在所述患者手指中节指骨的 图像上；
(iv)利用所述手指模板的轮廓确定中节指骨/邻近指骨(MP/PP)关 节处的扫描框；
(v)在该扫描框内扫描该MP/PP关节，在基本上平行于所述手指的 轴线方向上扫描，以在所述MP/PP关节处产生中节指骨与邻近指骨的相 对端轮廓；
(vi)在所述扫描框里产生所述MP/PP骨骼端部轮廓之间距离的外 形；以及
(vii)分析(vi)所得的外形，确定所述MP/PP关节处的骨质缺失的 程度，作为患者关节变性疾病程度或其进展的指示。
15、如权利要求12所述的系统，其中，所述的软件可操作打开DICOM 文件、将DICOM文件中数字化的X-射线图像输入到该站点电脑、以及在 运行所述软件得到关于骨骼或关节状况的数据后将这些数据从该站点电 脑传送到DICOM患者数据文件。
16、如权利要求15所述的系统，其中，所述的软件可操作访问在图 片存档与通讯系统(PACS)上作为COM的DICOM文件。
17、一种用于分析骨骼状况的电脑系统，其包括服务器，其中，该服 务器包含骨骼分析软件，其被用户用于：
(i)接收包含骨骼图像的文件；
(ii)利用服务器中的软件分析骨骼图像；以及
(iii)向用户提交分析结果。
18、如权利要求17所述的电脑系统，其中，所述分析结果包括报告。
19、如权利要求17所述的电脑系统，其中，所述的骨骼状况选自于 如下一组：骨骼中矿物质的量、骨骼体积、骨骼长度、骨骼几何学变化、 骨龄、骨骼强度、骨皮质厚度、骨皮质的量、小梁骨的量、T-分数、Z-分 数、关节炎疾病、脊柱侧凸、骨折、痛风、骨囊肿、骨质疏松症、骨石化 症、骨硬化、颅小管发育不正常、颅小管骨肥大以及硬化性狭窄。
20、如权利要求17所述的电脑系统，其中，所述骨骼分析软件为骨 骼图像(OsteoGram)软件。
21、一种利用安装在服务器中的骨骼分析软件分析骨骼状况的方法， 该方法包括以下步骤：
(i)发送包含骨骼图像的文件到安装有骨骼分析软件的服务器；
(ii)利用该服务器中的骨骼分析软件分析骨骼图像；以及
(iii)接收该服务器的分析结果。
22、如权利要求21所述的方法，其中，所述的分析结果包括报告。
23、如权利要求21所述的方法，其中，所述的骨骼状况选自于如下 一组：骨骼中矿物质的量、骨骼体积、骨骼长度、骨骼几何学变化、骨龄、 骨骼强度、骨皮质厚度、骨皮质的量、小梁骨的量、T-分数、Z-分数、关 节炎疾病、脊柱侧凸、骨折、痛风、骨囊肿、骨质疏松症、骨石化症、骨 硬化、颅小管发育不正常、颅小管骨肥大以及硬化性狭窄。
24、如权利要求21所述的方法，其中，所述的骨骼分析软件为骨骼 图像软件。

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